Грыжи

Хирургические болезни - Заболевания со специфическим течением
Грыжей называется выпячивание какого-либо органа в область других анатомических образований: в карманы, полости, между мышцами, под кожу и т. д. Для мужчин более, чем для женщин, характерны паховая, седалищная грыжи и грыжа белой линии живота, обладающие специфической этиологией. При этих заболеваниях содержимым грыжи обычно оказываются аппендикс, слепая и сигмовидная кишки. Паховая грыжа встречается чаще всех остальных из перечисленных видов грыж. Она заключается в проникновении части кишечника в область паха. В некоторых случаях содержимым грыжи становится не какой-то участок кишечника, а мочевой пузырь. Существует несколько форм паховых грыж, большинство из которых в большей степени свойственны мужчинам и развиваются у них не так, как у женщин. Все разновидности паховых грыж принято подразделять на две большие группы - наружные и внутренние, называемые также косыми и прямыми. Косая грыжа выходит за пределы брюшной полости через так называемое глубокое паховое кольцо в паховый канал и иногда проникает в мошонку. Прямая грыжа выступает из брюшной полости через паховую ямку, зачастую она является двусторонней. По мере развития заболевания происходят смещение грыжи вниз и увеличение ее размеров. Первоначально грыжа едва прощупывается в глубине пахового канала. Затем она спускается в мошонку, отчего больной может принять ее за гидроцеле или раковую опухоль. На заключительном этапе болезни грыжа заполняет собой мошонку и оттягивает ее. По этим признакам выделяются три стадии развития заболевания: начальная, пахово-мошоночная и большая грыжа. В отличие от гидроцеле, лимфаденита, опухолей и прочих крупных образований в области паха истинная неущемленная грыжа подвижна. Она легко вправляется через паховый канал, смещается от натуживания, меняет объем во время сотрясения внутренних органов из-за кашля или смеха. Седалищная грыжа выходит на заднюю поверхность таза, обычно справа. Она болезненна, потому что сдавливает седалищный нерв.Из-за этого мужчина не знает на верняка, когда происходит ущемление грыжи, и подчас или впада ет в панику, или демонстрирует опасное безразличие. Грыжа белой линии живота по расположению делится на околопупочную, надпупочную и подпупочную. Иногда могут наблюдаться сразу несколько грыж белой линии, расположенных одна над другой. Эти выпячивания исчезают в положении лежа. Содержимым такой грыжи могут стать желудок, желчный пузырь, толстая кишка. Как правило, грыжа бессимптомна, иногда ее даже не удается заметить - отсутствует характерное выпячивание. Однако известны случаи, когда грыжа сопровождается болями в подложечной области, усиливающимися после еды, а также тошнотой, подчас переходящей в приступы рвоты. Грыжа, как правило, сопутствует язвенной болезни желудка, холециститу и некоторым другим широко распространенным заболеваниям органов пищеварения. Больной при любой из описанных грыж обычно нуждается в операции, поскольку никакие другие методы лечения не дают необходимого результата. Грыжа, если ее не устранить хирургическим путем, может вызвать серьезные повреждения внутренних органов. Паховые грыжи, например, способны травмировать органы мошонки и сделать невозможной половую жизнь. Кроме того, при грыже очень велик риск ее ущемления (сжатия в грыжевых воротах). Ущемленная грыжа не только чрезвычайно болезненна, но и опасна некрозом тканей того участка кишки, который оказался в грыжевом кармане. Злоупотреблять ношением бандажа в целях профилактики осложнений не следует, поскольку он мало защищает от ущемлений, но ухудшает условия оперативного вмешательства. В некоторых случаях радикальное лечение противопоказано, тогда мужчине действительно необходимо носить бандаж.
 


Rambler's Top100
© 2007-2012 "Мужское здоровье". При использовании материалов сайта, ссылка на сайт обязательна.