Подагрически сморщенная почка

Гормональные и обменные нарушения - Преимущественно мужские заболевания
Нефросклероз возникает по причине дегенеративных процессов в артериолах почек и сопровождается недостаточностью почечной функции. Течение болезни длительное, в ходе которого патологические явления постепенно прогрессируют. В результате этих процессов больная почка деформируется, становится вторично сморщенной и функционально неполноценной. Нефросклерозу сопутствует артериальная гипертензия, поэтому одним из ведущих симптомов заболевания выступает повышенное кровяное давление (200/100 мм рт. ст.). Кроме того, отмечаются нарушения мочевыделения. В тяжелых случаях, когда начинается уремическое отравление организма, лицо больного приобретает бледно-желтый цвет, отмечаются головокружение и тошнота. На заключительной стадии заболевания при злокачественном течении появляются симптомы хронического нефрита: отечность, гипертония, боли в сердце. Поражению почки нередко сопутствует мочекаменная болезнь. В моче при этом обменном нарушении преобладают уратные соли. Их конкременты, образуясь в почках и продвигаясь в дальнейшем по мочевы-водящим путям, приводят к таким осложнениям, как пиелит, пиелонефрит и капиллярный некроз (отмирание капилляров, оплетающих почечные канальцы). При появлении темных пятен перед глазами и ухудшении зрения требуется обратиться к офтальмологу. Дело в том, что эти симптомы свидетельствуют о развитии такого типичного осложнения многих сосудистых заболеваний почек, как гипертоническая ретинальная ангиопатия, т. е. поражение сосудов головы, питающих сетчатку глаза. Перед назначением лечения требуется провести полное урологическое обследование, включая радиоизотопное, с целью установления функционального состояния верхних мочевых путей. Вторично сморщенную почку, если она перестала работать, рекомендуется удалить хирургическим путем. Консервативное лечение включает в себя физиотерапевтические процедуры, проводимые в стационаре, и сеансы гирудотерапии (лечения пиявками), которые можно проводить в домашних условиях. Пиявки ставятся на копчик и сосцевидный отросток за ухом. Когда лабораторный анализ показывает высокий удельный вес мочи, больному назначается обильное питье (до 2,5 л в сутки или даже более). Щелочные напитки (минеральная вода) полезны, но принимаются ограниченно и по показаниям. Диетический стол включает творог, яичный белок, овощи и фрукты (преимущественно в сыром виде), кроме противопоказанных при подагре. Животный белок употребляется в крайне ограниченном количестве, иногда только по 40 г 1-2 раза в неделю. По мере восстановления почечной функции и затухания подагрических явлений допустимо повысить потребление белка - по 0,5 г на 1 кг веса 2 раза в неделю. Соль исключается из рациона полностью. На поздней стадии лечения устраиваются фруктово-сахарные разгрузочные дни с обильным питьем сладких компотов. Однако в остальное время больному рекомендуется ограничивать себя в сладком, особенно при наличии лишнего веса. Больному обязательно даются гипотензивные средства для регулирования артериального давления. Большое значение имеет режим суточной активности. В это время необходим полноценный отдых и восьмичасовой сон. Целесообразно периодически проводить под руководством врача кардиотоническое лечение, в т. ч. препаратами наперстянки. На этот период (а также во время упадка сердечной деятельности) потребление воды сокращается до 1-1,5 л в сутки. При ретинальной ангиопатии допустимо принимать ножные и ручные ванночки с постоянным подогревом, при этом гипертоники не должны принимать ванночки перед сном. Температура воды должна быть умеренной, т. к. горячие ванночки при сосудистой патологии нежелательны, особенно когда отмечаются сердечные боли. Помимо артрита и нефросклероза у больного подагрой часто могут наблюдаться поражения разных физиологических систем. Нервная система подвержена риску развития невралгий, невритов, мигрени. Кроме того, страдают глаза: в наиболее типичных случаях возможно развитие конъюнктивита, ирита и эпискле-рита. Болезни дыхательной системы чаще всего представлены бронхитами, бронхиальной астмой и пневмонией. Нередки при подагре и дисфункции органов пищеварения, проявляющиеся кишечными коликами, диспепсическими расстройствами и запорами (часто -на фоне увеличения печени).

 


Rambler's Top100
© 2007-2012 "Мужское здоровье". При использовании материалов сайта, ссылка на сайт обязательна.